Cómo actúa el CBD: receptores y mecanismos propuestos

· 6 min de lectura · Cannesh Botanicals

"El CBD actúa sobre el sistema endocannabinoide" es una frase que se repite mucho. La realidad es más interesante y más complicada: el CBD parece interactuar con muchos blancos distintos, y casi ninguno es el que uno esperaría. En este artículo te contamos qué mecanismos se han estudiado, qué encontró cada estudio y por qué un mecanismo de laboratorio no equivale a un efecto en personas.

Si es tu primera vez en el tema, te recomendamos leer antes el sistema endocannabinoide.

Primero, una advertencia sobre el método

Casi todo lo que sabemos sobre cómo actúa el CBD viene de tres tipos de estudio:

  • In vitro: células cultivadas, a veces modificadas para producir un receptor humano.
  • Ensayos de unión: miden si una molécula desplaza a otra de un receptor.
  • Modelos animales.

Son herramientas valiosas, pero tienen límites. Una concentración que activa un receptor en una placa de cultivo no necesariamente se alcanza en el cuerpo humano. Una revisión de 2023 en Molecules, de Castillo-Arellano y colaboradores, lo resume así: a diferencia del THC, nuestro conocimiento de los mecanismos neuromoleculares del CBD es limitado y su farmacología, que parece compleja, no se ha esclarecido por completo. Esa misma revisión identificó alrededor de 56 blancos moleculares propuestos.

A continuación, los más estudiados.

1. Receptor CB1: modulación alostérica negativa

Durante años se observó que el CBD tenía poca afinidad por los receptores cannabinoides. Un estudio de Bisogno y colaboradores (2001) encontró que, de las formas probadas, solo los isómeros (+), que no son los que produce la planta, mostraban alta afinidad por CB1 o CB2.

En 2015, Laprairie y colaboradores publicaron en British Journal of Pharmacology una explicación posible. Trabajaron con dos modelos celulares: células HEK 293A modificadas para expresar CB1 y un modelo de neuronas del estriado que lo expresa de forma natural. Encontraron que el CBD:

  • Redujo la eficacia y la potencia del 2-AG y del THC sobre la señalización de CB1.
  • Disminuyó el reclutamiento de una proteína llamada arrestina 2 y, con ello, la internalización del receptor.
  • Dependía de dos aminoácidos específicos (posiciones 98 y 107) de la parte externa de CB1.

Los autores concluyeron que el CBD se comportó como un modulador alostérico negativo no competitivo de CB1. "Alostérico" significa que se une a un sitio distinto del principal y cambia la forma en que el receptor responde a otras moléculas. Ellos mismos propusieron que esto, junto con efectos que no dependen de CB1, podría explicar parte de lo que se observa con el CBD en organismos vivos.

2. Receptor de serotonina 5-HT1A

En 2005, Russo y colaboradores publicaron en Neurochemical Research un estudio en cultivo celular con el receptor 5-HT1A humano clonado. Encontraron que:

  • El CBD desplazó a un agonista conocido del receptor de manera dependiente de la concentración; el THC no lo hizo en el mismo rango.
  • En pruebas de señalización, el CBD se comportó como agonista, igual que la serotonina.

Su conclusión fue que el CBD es un agonista de afinidad modesta del receptor 5-HT1A humano, y señalaron que se requería más trabajo para compararlo con otros receptores de serotonina y en otras especies. Este receptor es uno de los mecanismos que más se citan cuando se investiga el CBD en estudios sobre ansiedad; lo que encontraron esos estudios lo resumimos en CBD y ansiedad: qué dice la investigación.

3. Canal TRPV1 (receptor vanilloide)

El TRPV1 es el canal que responde a la capsaicina, el compuesto picante del chile. En el estudio de Bisogno (2001), el CBD estimuló TRPV1 en células que lo sobreexpresaban, con una concentración efectiva media de unos 3.2 a 3.5 micromolar y una eficacia máxima parecida a la de la capsaicina. A 10 micromolar, además, desensibilizó el canal a la acción de la capsaicina.

4. Anandamida: recaptura y degradación

El mismo trabajo de 2001 evaluó si el CBD interfería con la forma en que las células "apagan" a la anandamida, uno de los endocannabinoides. Encontró que, en laboratorio:

  • Inhibió la recaptura de anandamida (concentración inhibitoria media de unos 22 micromolar).
  • Inhibió débilmente su degradación por la enzima FAAH (unos 27.5 micromolar).

Los autores sugirieron que TRPV1, o un aumento de los niveles de anandamida, podrían mediar parte de la farmacología del CBD. Fíjate en las cifras: son concentraciones altas, y por eso la relevancia de este mecanismo en personas sigue en discusión.

5. Receptor GPR55

GPR55 era un receptor "huérfano", es decir, sin ligando conocido. En 2007, Ryberg y colaboradores, de AstraZeneca, publicaron en British Journal of Pharmacology que GPR55 se activaba con varios cannabinoides y endocannabinoides, y que ligandos como el CBD, sin actividad en CB1 ni CB2, también mostraban actividad en GPR55; en ese trabajo, el CBD bloqueó la activación del receptor. Propusieron que GPR55 podría ser un nuevo receptor cannabinoide. Hoy, su papel y su pertenencia al sistema endocannabinoide siguen debatiéndose.

Resumen de mecanismos

BlancoQué se observóTipo de estudio
CB1Modulador alostérico negativo; reduce potencia y eficacia de THC y 2-AGCélulas (2015)
CB1 y CB2 (unión directa)Baja afinidad del CBD naturalLaboratorio (2001)
5-HT1AAgonista de afinidad modestaCélulas (2005)
TRPV1Estimulación y luego desensibilizaciónCélulas (2001)
AnandamidaInhibición de recaptura y débil de FAAHCélulas y membranas (2001)
GPR55Actividad, bloqueo del receptorCélulas (2007)

Por qué esto no es lo mismo que "un efecto"

Es tentador pensar: "si el CBD actúa en el receptor X, y el receptor X participa en Y, entonces el CBD produce Y". Ese salto no es válido por varias razones:

  • Concentración: muchos efectos aparecen en concentraciones micromolares en laboratorio. Cuánto CBD llega a cada tejido depende de la forma de uso y de la biodisponibilidad.
  • Muchos blancos a la vez: con decenas de blancos propuestos, el resultado neto en un organismo es difícil de predecir.
  • Diferencias entre especies: lo que pasa en un receptor de rata o en una célula modificada puede no ocurrir igual en una persona.
  • Solo los ensayos clínicos responden la pregunta clínica. Por eso, en nuestra sección de investigación separamos mecanismos de resultados en personas.

En resumen

El CBD no actúa como "llave" de los receptores cannabinoides, como el THC. Los estudios de laboratorio lo describen como modulador alostérico negativo de CB1, agonista modesto de 5-HT1A, estimulador de TRPV1, inhibidor débil de la recaptura y degradación de anandamida y ligando de GPR55, entre unos 56 blancos propuestos. Son pistas para la investigación, no conclusiones sobre efectos. Si quieres compararlo con el THC, lee CBD vs THC.

Preguntas frecuentes

¿El CBD activa los receptores CB1 y CB2?

Muy poco de forma directa. Un estudio de 2001 encontró que solo los isómeros (+) del CBD, que no son los de la planta, tenían alta afinidad por CB1 o CB2. En 2015 se describió al CBD como modulador alostérico negativo de CB1 en células cultivadas.

¿Cuántos blancos moleculares tiene el CBD?

Una revisión de 2023 en la revista Molecules identificó alrededor de 56 blancos moleculares propuestos, entre enzimas, canales iónicos y receptores. Sus autores advierten que la farmacología del CBD es compleja y no se ha esclarecido por completo.

¿Si el CBD actúa sobre un receptor, ya se sabe qué efecto tiene en personas?

No. Los mecanismos se describen sobre todo en células y animales, a menudo con concentraciones que no necesariamente se alcanzan en el cuerpo. Para saber qué ocurre en personas se necesitan ensayos clínicos.

Este producto no es un medicamento. El consumo de este producto es responsabilidad de quien lo recomienda y de quien lo usa.

Fuentes